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此手术主要为矫正下巴后缩或发育不良的削骨手术，目的是让下巴能够往前方与下方延长，以达到拉长下脸的效果。

自体骨塑型的优点是可以依照个别案例去做长度、翘度（凸度）及形状上的改善，尤其是不对称的案例，改善效果显著。

自体骨的排斥性、感染机率、异物感风险极小，缺点是手术技术较复杂。

1.下巴后缩的截骨手术：

下巴后缩的截骨手术，是于颏神经孔下缘6-7mm 处将下巴骨切开后前移，固定后使下巴骨于新位置愈合，达到改正下巴后缩的效果，优点是自然、改善程度大、不须植入人工下巴，而且可以同时改善打呼等因为下巴后缩造成的呼吸道狭窄问题。所以垫下巴手术并非下巴整形唯一选项。下巴截骨重点在于塑形，而非单单是把下巴骨头去除。

斜切下颚骨(下巴)前方后，将切下的下颚骨往前移动，利用钛合金螺丝固定，改善下颚后缩的情况。

2.T字形下巴截骨手术：

T字行下巴截骨是将切开的两侧下巴尖合垄，使用骨钉固定。之后切除部分下颔骨两侧突出的骨头，并与此同时缩小下巴骨的厚度，不仅对轮廓侧面改变较大，在正面也能打造完美的小脸效果。