*何谓荚膜？

但是「荚膜」究竟是什么？ -这是依照医学教科书上教导、医学会发表关于「荚膜」的解释~

第一度荚膜：

(看不到摸不到的荚膜)-乳房形状自然没改变。一般有隆乳的胸部就一定有第一度荚膜，术后按摩就为保持荚膜的空间及柔软。

第二度荚膜：

(看不到摸得到的荚膜)-轻微的硬化。乳房形状没改变，义乳摸起来没那么柔软，外观看不出来。

第三度荚膜：

(看得到也摸得到荚膜)-中度的硬化。乳房形状变形，且乳房摸起来是硬的。

第四度荚膜：

(看得到、更摸得到荚膜)-严重的挛缩、变形。乳房外观严重变形，摸起来很硬，会产生疼痛等不舒服的症状。

*「口袋」就是「荚膜」

其实一个完美的隆乳本身就一定有第一度荚膜存在，只是这个荚膜是柔软、是正常、是摸不到的。

人体本身有自然防​​卫机制免疫功能来面对外来物的入侵，当人​​体植入外来物如义乳、人工鼻骨、人工下巴...等，人体免疫功能在会产生疤痕组织，这种疤痕组织会形成一个口袋将植入异物覆盖住保护自身，这个「疤痕组织」、「口袋」就是「荚膜」。

所以就算我们靠手术单纯的将荚膜清除了，术后还是会有荚膜的产生的！

*「荚膜」一定需要完全取出？

当人体植入义乳时，身体在术后第2.3天即逐渐产生荚膜包覆外来物。因此术后我们会要求隆乳手术客人，要勤按摩、提早按摩，以避免包覆外来物的荚膜不够柔软，异常变肥厚，不正常增生导致荚膜紧缩胸部变形。

如果须行二次隆乳手术时，只要将包紧的荚膜切开取出义乳，将紧缩的荚膜切开放松，恢复「口袋」宽阔的空间，而切开或切除的那些荚膜空出的位子，2、3天就会有新形成的荚膜取代。

*如果只是单纯更换义乳材质

有些二次隆乳只是要单纯更换义乳材质，如果「口袋」状况很好，就不需要将原有正常荚膜硬是切除取出，因在没有额外的伤口之下原有「口袋」本来就不会长出新的荚膜。若硬是把荚膜切除，就会有额外的伤口(而且面积更大)，就有机会长出更后更硬的荚膜出来，这不只是多此一举，反而增加及延长患者的复原期。当然，如果荚膜挛缩很严重那就另当别论。

许多对隆乳手术不熟悉的医师，尤其对内视镜手术不熟练医师，在碰到荚膜挛缩时，往往建议病人采取荚膜全切除术，实在要对那些好的荚膜叫屈，因为后来长出的荚膜有可能是坏荚膜(可能更厚更硬)，增加病人面对荚膜挛缩的机率。

按摩是要保护及维持新的荚膜的松软；若荚膜有异常变肥或不正常增生，只要将那些异样荚膜部分切除取出，原则上保留好的荚膜(平顺柔顺的荚膜)，去除坏的荚膜即可。

在这里呼吁想二次隆乳的女性们，术后的按摩也是非常重要的，且必须是很正确且持续性的，按摩时间至少要三到六个月且每天至少四到五次。因为我们有太多他院的个案，因为安全放任自己，不去按摩乳房，也许因为初期的疼痛感，不愿回诊按摩，但这恶性循环一旦开始，乳房变成石头便是指日可待的事情了；虽然术后的按摩在初期会较疼痛，但这种疼痛感是会随着按摩的次数和时间越来越改善的。在强调持续按摩至少三至六个月的要求下，发生此种荚膜挛缩的机率已经低于10%，所以，术后的按摩对于隆乳手术而言，实在是太重要了。